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隨心如意個人意外傷害保險-保障型

性別:不限 承保年齡:16-65周歲

產品名稱

隨心如意個人意外傷害保險-保障型

產品特點

1.性價比高---平均每月只要10元,即可提供最高可達130萬的意外保險;
2.全面實用---任何職業均可投保,惠及人群更廣;
3.選擇靈活,三種選擇,每人更可以購買三份,隨心搭配出最適合自己的保險方案;
4.投保簡便---免核保流程,符合條件者100%承保,當天投保次日0時生效。

保障內容

保障項目 保障內容說明 保障金額(元)
個人意外傷害和醫療

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一般意外傷害

在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害事故并直接導致在180天內身故、達到殘疾或燒燙傷等級的,保險人按如下公式給付保險金。 意外傷害身故保險金=一般意外傷害保險金額*職業類別系數。 意外傷害殘疾保險金=一般意外傷害保險金額*殘疾程度給付比例*職業類別系數。 意外傷害燒燙傷保險金=一般意外傷害保險金額*燒燙傷程度給付比例*職業類別系數。 展開 >

8萬
一般意外傷害醫療(含門診)

在保險期間內,被保險人因意外傷害身故,在中華人民共和國境內(不含香港、澳門、臺灣地區)二級以上(含二級)醫院診療所支出的、符合診療所在地社會基本醫療保險管理規定支付范圍和支付比例的醫療費用,保險人按如下公式給付意外傷害醫療保險金。 意外傷害醫療保險金=(符合條款規定的醫療費用-100元)*90%*職業類別系數。 展開 >

1萬
一般意外傷害住院津貼

在保險期間內,被保險人因意外傷害而入住中華人民共和國境內(不含香港、澳門、臺灣地區)二級以上(含二級)醫院住院治療,保險人按如下公式給付意外傷害住院津貼保險金。 意外傷害住院津貼保險金=(實際住院天數-3天)*日津貼保險金額*職業類別系數。 若被保險人因同一原因間歇性住院,前次出院與后次入院日期間隔未超過90日(含90日),視為同一次住院治療,住院天數合并計算。 被保險人一次住院冶療,保險人給付住院津貼日數以90日為限;若被保險多次住院治療,保險人累計給付住院津貼日數以180日為限。 展開 >

40元/天
1、被保險人應為16周歲至65周歲。 2、本保險同一被保險人可最多購買三份。 3、本保險在投保后,須在高額型、保障型、平衡型三個方案中選擇一個方案投保,生成保單后方案不可更改。 4、本保險一般意外傷害部分的被保險人出險時適用的職業類別系數分別為:一至二類職業類別系數為100%;三類職業類別系數為80%;四類職業類別系數為60%;其他職業類別系數為20%。 5、被保險人的職業類別以被保險人出險時實際從事的職業,參照保單附帶的《人身險職業分類表》確定。 6、被保險人若擁有公費醫療或社會醫療保險,則被保險人應先行辦理公費醫療或社會醫療保險的相關醫療費用報銷手續,并在索賠時提供公費醫療或社會醫療保險相關報銷結算憑據或證明。被保險人從各途徑獲得的總醫療費用補償總額不得超過被保險人實際所支出的符合診療所在地社會基本醫療保險管理規定支付范圍和支付比例的醫療費用金額。 7、除另有約定外,本保險的身故保險金受益人為法定第一順序繼承人。 8、本產品需要生成電子保單后方有效,投保時請確保被保險具有參保資格并理解和接受保險產品的條款和各項約定(尤其是責任免除條款),保險期間以生成的電子保單載明時間為準。 9、在保險期間內,被保險人因意外傷害而入住中華人民共和國境內(不含香港、澳門、臺灣地區)二級以上(含二級)醫院住院治療,保險人按如下公式給付意外傷害住院津貼保險金。意外傷害住院津貼保險金=(實際住院天數-3天)*日津貼保險金額*職業類別系數。若被保險人因同一原因間歇性住院,前次出院與后次入院日期間隔未超過90日(含90日),視為同一次住院治療,住院天數合并計算。被保險人一次住院冶療,保險人給付住院津貼日數以90日為限;若被保險多次住院治療,保險人累計給付住院津貼日數以180日為限。 10、在保險期間內,被保險人因遭受意外傷害事故并直接導致在180日內身故、達到殘疾或燒燙傷等級的,保險人按如下公式給付保險金。意外傷害身故保險金=一般意外傷害保險金額*職業類別系數;意外傷害殘疾保險金=一般意外傷害保險金額*殘疾程度給付比例*職業類別系數;意外傷害燒燙傷保險金=一般意外傷害保險金額*燒燙傷程度給付比例*職業類別系數。 11、在保險期間內,被保險人因意外傷害身故,在中華人民共和國境內(不含香港、澳門、臺灣地區)二級以上(含二級)醫院診療所支出的、符合診療所在地社會基本醫療保險管理規定支付范圍和支付比例的醫療費用,保險人按如下公式給付意外傷害醫療保險金。意外傷害醫療保險金=(符合條款規定的醫療費用-100元)*90%*職業類別系數。 12、本產品的合同訂立均采取電子保單形式,電子版合同是合法的合同表現形式,電子版本的保險合同與紙質保單具有同等法律效力,請妥善保存。 13、請仔細閱讀保險條款,并請特別留意條款中的“責任免除”部分。具體免責內容詳情請見產品條款及免責條款規定。 14、如實告知義務:您需確認本投保單中所填寫各項內容均屬實,如有隱瞞或告知不實,本公司有權按照《中華人民共和國保險法》第十六條的規定解除保險合同,對于合同解除前發生的任何事故,本公司可不承擔任何責任。 15、為保證您的合法權益,您可撥打亞太財險客服熱線95506查詢保單信息或驗證保單;或登陸亞太財險官方網站http://www.minanins.com.cn/進行保單驗真。若您有任何的意見或建議,請隨時撥打OKV店客服電話400-1333-669
Q:參加該保險的被保險人需要符合什么條件? A: 您好!被保險人應為十六周歲至六十五周歲,身體健康,能正常工作或正常生活的自然人。 Q:如果花240元購買了2份本保險,分別選擇了高額型和平衡型兩個方案,若被保險人在一年保險期間內乘坐飛機遭受意外傷害事故而身故,可以賠付受益人多少保險金? A:您好!本保險交通意外保險和一般意外傷害身故保險金可以累積計算,如果被保險人是一類職業,即受益人可以得到身故保險金共計人民幣94萬元,計算方法為:RMB600000+ RMB300000+ RMB40000= RMB940000。如果被保險人為三類職業,即受益人可以得到身故保險金共人民幣93.2萬元,計算方法為RMB600000+ RMB300000+ RMB40000*0.8= RMB932000。 Q:我是服裝廠的一般工人,花120元購買了1份本保險,選擇了保障型方案,若在一年保險期間內在工作時被機器壓傷,住院15天,發生社保范圍內的醫療費用1.2萬元,我可以得到多少保險金? A:您好!根據《人身險職業分類表》,您屬于第三類職業,對應的職業類別系數為80%,那么您的保險金計算方法如下:意外傷害醫療保險金=(12000-100)*90%*80%=8568元,意外傷害住院津貼保險金=(15天-3天)*40元/天*80%=384元,您得到的總保險金=意外傷害醫療保險金+意外傷害住院津貼保險金=8952元。 Q:我已經投保社保,醫療費用是否可以重復報銷? A:您好!已經投保社保醫療的被保險人,其醫療費用報銷遵循如下原則:(1)先在社保報銷,保險公司賠償社保報銷后的剩余部分;(2)社保認可的醫療費范圍外的費用,保險公司也不予賠償;(3)社保、保險公司以及其他保險獲得的總賠償不超過實際支付的符合社保認可范圍內的醫療費用總和。
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